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Zerebrale Anfälle (Epilepsien)
Allgemeine Übersicht
EEG
Differenzialdiagnosen
Differenzialdiagnosen (Säuglinge und Kleinkinder)
Differenzialdiagnosen (Schulkinder)
nicht speziell pädiatrisch
Aktuelles aus 2020
Aktuelles aus 2019
Anamnese und Diagnostik
Anamnese
Epileptischer Anfall oder…? Eine sorgfältige, ja zwanghaft detaillierte Anamnese sowie das Wissen um die Phänomenologie paroxysmaler Ereignisse sind hier von überragender Bedeutung. Die Situation und Umstände des Ereignisses sollten am besten in chronologischer Reihung minutiös erfragt werden. Die Kenntnis des Symptomen-Repertoires paroxysmaler Ereignisse und epileptischer Anfälle erlaubt das gezielte Nachfragen nach möglicherweise wegweisenden, für den beobachtenden Laien evtl. unwichtigen Details. Minimale Symptome wie z.B. ein unbestimmtes abdominelles Gefühl (typisch für einen Temporallappenanfall), aber auch spezielle Umstände wie z.B. eine tageszeitliche Bindung (das Auftreten eines Anfalls kurz nach dem Aufwachen ist typisch für eine juvenile Grand Mal Epilepsie) können entscheidende diagnostische Hinweise liefern.
Wichtig: Neben dem Beobachter des Anfalls immer auch das Kind/den Jugendlichen selbst befragen! Dies fördert oft wichtige Informationen zutage – und auch Eltern sind nicht selten davon überrascht, was und wie viel ihr Kind vom Anfall miterlebt hat und wie es das beschreiben kann. Darüber hinaus sind Heim-Video-Aufnahmen von allergrößtem Wert. Viele Familien sind inzwischen mit dem geeigneten Equipment (Kamera, noch einfacher: Handy) ausgestattet, sodass man dieses diagnostische Werkzeug großzügig nutzen kann und sollte.
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