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Zahnengstand
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2018
Tertiärer Engstand
Der tertiäre Engstand ist eine Anomalie bei erwachsenen Patienten und bezieht sich auf den Frontengstand, insbesondere im Unterkiefer. Die Ursachen hierfür sind multifaktoriell und bis heute nicht eindeutig geklärt. Der tertiäre Engstand kann sowohl bei orthodontischen Patienten mit Extraktion als auch bei Nonextraktionspatienten auftreten, wenngleich prozentual der tertiäre Engstand in den Extraktionspatienten etwas seltener vorkam (Dausch-Neumann 1988, Forsberg 1988, Dreyer u. Klink-Heckmann 1988, Lindqvist u. Thilander 1982). Aber auch nicht orthodontisch behandelte Patienten können im Erwachsenenalter einen Engstand entwickeln (Abb. 1213) (Meng et al. 1985).
1213 Problematik Extraktionstherapie: Tertiärer Engstand, ohne Extraktion
Auch bei Patienten, bei denen keine kieferorthopädische Therapie durchgeführt wurde, kann ein tertiärer Engstand entstehen. Daher sollte im jugendlichen Alter ein Engstand nicht durch umfangreiches Slicen therapiert werden, damit im Erwachsenenalter eine biologisch günstige, konservative und wenig invasive Therapie durchgeführt werden kann.
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