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Fallbeispiel: Thrombozytose und Phlebothrombose
Klinisches Bild
Eine junge 27-jährige Frau erleidet aus voller Gesundheit heraus eine Lebervenenthrombose (Budd-Chiari-Syndrom). Als einziger prothrombogener Risikofaktor besteht eine hormonelle Antikonzeption mit einem Östrogen-Gestagen-Präparat.
Körperliche Untersuchung
Es besteht ein diskreter Druckschmerz über dem rechten oberen Abdominalquadranten. Die übrige Untersuchung ist unauffällig.
Diagnostik und Befunde
Die Lebervenenthrombose wurde bereits auswärtig durch eine Dopplersonografie belegt. Im Rahmen der anschließenden Labordiagnostik werden die Befunde der Tab. 1.15 erhoben. Ferner ist eine mäßiggradige Erhöhung der Transaminasen, der γ-GT, der alkalischen Phosphatase (AP) sowie der LDH festzustellen. Abb. 1.11 zeigt den peripheren Blutausstrich.
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