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Infertilität
Ausbleiben einer Schwangerschaft trotz regelmäßigem, ungeschütztem Geschlechtsverkehr und Kinderwunsch in einer heterosexuellen Partnerschaft nach 2 Jahren.
Epidemiologie
Ca. 15 % aller Paare bleiben ungewollt kinderlos. Die Ursache liegt zu jeweils ca. 40 % beim Mann oder der Frau und in 20 % der Fälle bei beiden Partnern.
Diagnostik und Differenzialdiagnose
Bereits nach Erhebung der Anamnese einschließlich der Sexualanamnese (s. Tab. H-6.2) und der vollständigen körperlichen Untersuchung lassen sich eine Reihe von Ursachen der Infertilität feststellen (s. Tab. H-6.6). Mithilfe einfacher Laboruntersuchungen können z. B. ein Diabetes mellitus oder Schilddrüsenfunktionsstörungen ausgeschlossen werden. Als erste Spezialuntersuchung wird anschließend das Ejakulat untersucht. Da die Seminalparameter spontan erheblich schwanken können, müssen bei pathologischem Ausfall ≥ 2 Untersuchungen (unter Standardbedingungen nach WHO-Richtlinien) durchgeführt werden.
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