Zu den gegen Zytomegalie-Virus-Infektionen wirksamen Virostatika gehören Ganciclovir, Valganciclovir, Foscarnet und Cidofovir.
Ganciclovir und Valganciclovir
Wirkungen:
Der Wirkungsmechanismus von Ganciclovir ist ähnlich Aciclovir, allerdings wird Ganciclovir auch in nicht infizierten Zellen aktiviert. Die Konzentration seines Triphosphats liegt in infizierten Zellen etwa 100-mal höher als in nicht infizierten Zellen. Darüber hinaus hemmt Ganciclovir nicht nur die Replikation der Virus-DNA, sondern auch die körpereigener Zellen – wenn auch in geringerem Ausmaß. Diese beiden Umstände bedingen eine im Vergleich zu Aciclovir höhere Toxizität bei oraler Gabe.
Bei Valganciclovir handelt es sich um ein Prodrug von Ganciclovir, es wird im Vergleich zu Ganciclovir nach oraler Gabe besser resorbiert.
Indikationen:
Wegen der Gefahr schwerwiegender Nebenwirkungen sind Ganciclovir bzw. Valganciclovir systemisch nur zur Behandlung